Д-р Искрен Гарвански е електрофизиолог в Отделението по електрофизиология и кардиостимулация“ към Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ. Той е един от петимата лекари в България със сертификат от Европейското дружество по кардио стимулация за качество и експертиза за извършване на пълния обем процедури в сферата на кардиостимулацията, пишат от vesti.bg.
„Ритъмните нарушения са един доста важен и голям клон от кардиологията. За съжаление те все още не са достатъчно популярни като проблем, не толкова често се говори за тях. Обикновено се свързват с две големи групи заболявания, такива с ускорен пулс или на езика на апциентите – сърцебиене. Аритмиите са цяла група заболявания, а най-честата аритмия е предсърдното мъждене. При него предсърдието започва да подава атипичен ритъм на сърцето и това води до неритмична сърдечна дейност. Мога да кажа при тази аритмия нея има изразена фамилност. Всеки може да развие подобно заболяване, но шансът е значително по-голям при хора, чиито родители са имали подобни оплаквания или заболявания.
Другата голяма група ритъмно-проводни нарушения са свързани с бавен пулс, при които сърдечната честота е доста ниска, създава затруднения, било то с намаление на физическия капацитет, до възможност дадения човек да загуби съзнание или по-лошо. Общо казано това са нарушения на нормалната сърдечна честота, на нормалния синусов ритъм на сърцето. Нормалният синусов ритъм ни осигурява забавяне на сърдечната честота в покой и ускоряване при физическо и емоционално напрежение. Регулацията на този процес е многофакторна, зависи от нервната и от ендокринната система. Това е причината и болестите на ендокринната система довеждат до отклонения от нормалния сърдечен ритъм“, казва той за оплакванията когато човек разбере, че има ритъмно-проводно нарушение.
„Една част от пациентите изобщо нямат нямат оплaквания. При тях предсърдното мъждене протича асимптомно. Само при измерване на кръвното налягане или при рутинна кардиограма се вижда, че сърцето им бие аритмично.
Втора група пациенти имат дискретни симптоми – или лесна умора, или усещат, че сърдечната честота им е ускорена – пулсът им е постоянно над 100 удара в минута. Това, разбира се, не остава незабелязано.
Третата група имат по-тежки симптоми. Когато получат аритмия, не могат да направят буквално три крачки без усилия, не могат да се качват по стълбите и да извършват ежедневните си дейности, защото изпитват изключителна умора
Причината за предсърдното мъждене при голяма част от хората е повишената функция на щитовидната жлеза.
Така че скринирането за щитовидна патология на пациенти с аритмия е изключително важно. Преди да започнем да лекуваме аритмията медикаментозно, трябва да проверим дали тя не е вторична – да е следствие на някое ендокринно заболяване“, коментира той предсърдното мъждене.
„В голямата си част медикаментозното лечение е първата стъпка. При една голяма част от пациентите, за съжаление, не се постигат добри резултати, въпреки че приемат медикаментите си редовно, уви не постигат добър резултат и пак получават аритмии, които нарушават значително качеството им на живот. За такива пациенти, за щастие, има алтернатива. Това е инвазивно лечение, което представлява замразяване или изгаряне на зоните в сърцето, от които започват аритмиите, грубо казано. Тоест, може да се премахне източника. Много зависи откъде тръгва аритмията, но в много групи ефективността е над 95 на сто. Тези хора, след успешно лечение, нямат нужда да пият лекарства никога повече. За съжаление, за най-честата причина за аритмия – предсърдно мъждене, там ефективността е по-ниска – между 65 и 70 процента“, допълва той са методите на лечение.