До голяма степен, когато аутопсиите се появяват на екрана, те са доста чисти в начина, по който изглеждат. Мъртво тяло лежи на масата, докато някой в престилка казва на умореното ченге нещо от рода на „тя има кръв под ноктите си, което показва борба“, преди да продължи да пита ченгето за любовния му живот и дали спи достатъчно.
Аутопсиите, както бихте очаквали, са много по-цапащи от това и включват много повече нарязване на плът и изваждане на органи, отколкото е изобразено. Ето няколко неща, които може да не знаете за аутопсиите, понеже те се случват сега и са се случвали през цялата история.
Произходът
В продължение на векове религиозните възгледи не позволявали на лекарите да отварят трупове, дори да разберат функцията на органите. До 14-ти век работата с трупове в името на медицината е била забранена изцяло в Обединеното кралство (където все пак е продължило независимо) и дисекцията е била разрешена само на обесени престъпници до средата на 1700-те. Това би било голям проблеч, ако бяхте лекар, който трябваше да научи как работят органите, и още по-голям проблем, ако сте решили да специализирате в областта на шията.
Неизбежно се появила тъмна индустрия на организирани обирджии на гробове. В края на 18 век е имало огромен черен пазар за трупове. Банди грабители на гробове снабдявали анатомите с труп след труп, като само забавяли, когато искали да контролират снабдяването, за да поддържат цените високи.
Нещата излезли извън контрол доста бързо. Гробът на Шекспир дори носи реплика, за да отблъсне потенциалните грабители – „проклет да бъде онзи, който движи костите ми“, вместо например да споменава жена му, а той дори не умира по време на разцвета на обирджийствата.
Двама грабители на тела в Единбург, Уилям Бърк и Уилям Хеър, са убили 16 души, за да продадат телата им на анатоми.
Когато се извършват аутопсии, те не са били толкова научни, колкото днес. Например, в доклади за аутопсия, извършена през 1314 г. на сиамски близнаци, органите са подробно документирани, но причината за аутопсията да бъде възложена е да се установи дали имат две души или само една.
През 17 век Антонио Мария Валсалва е опитвал течности от трупове, за да ги документира. „Гангренозната гной не е с добър вкус“, пише той, „карайки езика да изтръпва неприятно през по-голямата част от деня“.
След като започнахме да правим аутопсии, научихме много
Аутопсиите не се използват само за криминални разследвания; те също са полезни при определяне къде медицинските интервенции са се объркали.
През 1912 г. например Ричард Кабот анализира аутопсиите и открива немалък брой „класически“ повтярани във времето грешки в диагностиката на болестите. На лекар, който го критикува, че е твърде песимистичен, той отговаря:
„Когато е имал три хиляди клинични диагнози, критикувани при аутопсия от независим и непредубеден патолог, който прави пълен бактериологичен и хистологичен преглед на всеки случай, той ще открие, вярвам, че фактите са не по-малко неприятни, отколкото съм заявил, че са. Той ще знае, че най-внимателният и внимателен преглед на прекордията често не успява да разкрие остър перикардит, когато е налице; че изследването му на урината не винаги ще разграничи нито острия, нито хроничния нефрит от други състояния, наподобяващи ги, и че митралната стеноза и аортната стеноза понякога се пренебрегват от най-добрите диагностици. „
Претеглянето
В днешно време първата част от аутопсията е внимателен оглед на тялото и дрехите. Тялото се измерва, претегля (точно както когато сте се родили) и облеклото се записва, преди да се отстрани, за да се проверят външните части на тялото. Те могат да проверят за всичко – от огнестрелни остатъци до други отлагания като пръст, както и да разгледат отблизо всякакви наранявания.
Търсенето в изпражненията
По-лошо от претеглянето, мъртвото тяло понякога трябва да бъде претърсено основно, даже и изпражнения, в процедура известна като „прекарване на червата“, при която те се разрязват по дължина, за да се види какво се крие вътре. Изпражненията може да съдържат всякакви улики за това как е починал човекът, както и да помогне определянето времето на смъртта, като се разгледат храносмилателните ензими.
Малко след смъртта, тялото се превръща в парти за ненаситни микроби. Без имунна система, която да ги поддържа в една линия, чревните бактерии започват да смилат червата на тялото. След като се освободи, те ще направят същото за всяка околна тъкан, живеейки от химикали, изтекли от повредените клетки. Все още гладни, те първо ще се хранят с черния дроб, преди да се разпространят в сърцето и мозъка.
Колкото и да е мрачно, това помага на криминалистите да разберат кога човекът е починал. Бактериите се разпространяват в черния дроб около 20 часа след смъртта. Лоши новини: Човекът сам се смила. Добра новина: Можем да кажем, че това е било преди около 58 часа, защото човекът е започнал да смила всеки орган, тестван от екипа.
За по-свежи трупове можете да го стесните още повече, като погледнете в червата. Храната, която ядете, обикновено остава в стомаха ви около 4-6 часа, преди да се отправи към пътуването си до тоалетната. Това означава, че ако има разпознаваема все още храна в червата, вероятно е била изядена малко преди смъртта. Както Atlas Obscura съобщи, неусвоен пържен картоф, намерена в стомаха на един обирджия, убит през 2012 г. по време на престъплението му, доведе до ареста на съучастника му, когато разбраха, че това е картофче от веригата Уенди. Разследващите отишли до близкия Уенди и разгледали кадрите от наблюдението, където успели да проследят партньора в престъплението.
Поставяне на парчетата обратно
След приключване на аутопсията тялото се сглобява отново и е готово за кремация или погребение, в зависимост от желанието на починалия. Всички органи, които трябва да бъдат задържани като доказателство, могат да бъдат съхранявани, но вероятно останалите ще бъдат поставени в торбички, за да се предотврати изтичане на течности, преди да бъдат поставени обратно в тялото.
Преди да затворят тялото отново, те често облицоват тялото с памучна вата, за да предотвратят разливането на телесни течности.